•Notícia
El treball planteja amb èxit la rehabilitació de pacients que pateixen hemianopsies homònimes
Es llegeix la primera tesi doctoral del Màster en Optometria i Ciències de la Visió
La primera tesi doctoral fruit del Màster en Optometria i Ciències de la Visió de la Facultat d'Òptica i Optometria de Terrassa (FOOT) de la UPC, llegida per Fernando-J Palomar, planteja amb èxit la rehabilitació de pacients que pateixen hemianopsies homònimes. Palomar, que és òptic-optometrista i Màster en Optometria i Ciències de la Visió per la FOOT, ha llegit recentment la seva tesi a l’Institut Barraquer de Barcelona i ha obtingut 'cum laude'.
18/04/2013
La tesi doctoral de Fernando-J Palomar, titulada "Hemianopsias homónimas completas: estudio de las técnicas de rehabilitación y calidad de vida", l’ha dirigit la professora Lluïsa Quevedo, de la Facultat d'Òptica i Optometria de Terrassa (FOOT). Aquesta tesi és la primera fruit del programa del Màster en Optometria i Ciències de la Visió.
Fernando-J Palomar ha investigat sobre l'efectivitat d'algunes tècniques de rehabilitació per als pacients que pateixen hemianopsies homònimes completes, que és la pèrdua absoluta o parcial de la visió en les meitats dreta o esquerra dels camps visuals dels dos ulls, que creen una incapacitat molt gran. El pacient no pot passejar sol, xoca, no pot pujar o baixar escales, no pot treballar amb l’ordinador o llegir. Aquests són problemes freqüents després d’un ictus o d’un traumatisme cranioencefàlic i fins ara no havien tingut un tractament eficaç.
El treball és un estudi longitudinal, que s’ha fet amb una mostra gran de 93 pacients. A més de comparar i valorar diferents sistemes correctors per a les hemianopsies homònimes completes, aporta un mètode, uns sistemes efectius de rehabilitació i desenvolupament, i un qüestionari per valorar la seva eficàcia. Ha experimentat amb els miralls nasolaterovisores de Palomar©, prismes de Fresnel i també amb prismes adossats en banda de Palomar©. Així, s’ha demostrat que les persones que pateixen una pèrdua de camp de tipus hemianopsia homònima tenen la possibilitat de millorar la seva qualitat de vida, recuperant totes las capacitats, mitjançant tractament amb ajuts visuals i procediments de rehabilitació. Els millors resultats s’han obtingut amb els prismes adossats.
Aquests prismes creats per Palomar s’adossen en banda vertical al centre dels vidres de les ulleres, en ambdós ulls, i amb les bases orientades cap a l'àrea anòpsica i desplaçats entre 1 a 5 mm cap al mateix costat. La tècnica facilita al pacient la visió del camp que ha perdut i l’ajuden en la seva orientació, recuperant habilitats com la deambulació i la lectura.
En aquest camp, Palomar es l'únic professional que realitza aquest tipus de rehabilitació no només a Espanya, sinó a tot Europa, i pràcticament al món. Rep clients de gairebé tota la geografia espanyola, i també d’altres països com França, Alemanya, Portugal i Anglaterra.
Per valorar l’impacte negatiu de la pèrdua del camp visual de tipus hemianopsia homònima, l’autor de la tesi doctoral ha experimentat amb un grup de persones sanes simulant-ne el quadre clínic mitjançant ulleres hemianòpsiques o lents de contacte hemianòpsiques que van ser dissenyades per l’autor per a aquest fi. Així, es van constatar les grans dificultats i la incapacitat que van manifestar els pacients simulats a l’hora de caminar, llegir, pujar i baixar escales, etc.
Així mateix, Palomar ha desenvolupat l’aplicació informàtica denominada “Prova del Fenomen d'extinció Visual de Palomar©” (PFEV-PALOMAR) per a l’exploració ràpida del camp visual central i per a la detecció del fenomen d’extinció visual. Un gran avantatge d’aquesta aplicació és que pot ser instal•lada en qualsevol ordinador, només necessita un pegat. Des del punt de vista clínic, és de gran utilitat, ja que actualment no hi ha altres eines per detectar el fenomen de l’extinció visual, amb el qual es pot detectar una pèrdua campimètrica abans que aparegui, o detectar un quadre neurològic com un vessament cerebral, abans que s'hagi instaurat.
Palomar ha llegit la seva tesis doctoral recentment a l’Institut Barraquer de Barcelona i ha obtingut cum laude. És la primera tesis que s’ha llegit fruit del programa del Màster en Optometria i Ciències de la Visió de la FOOT.
Fernando-J Palomar ha investigat sobre l'efectivitat d'algunes tècniques de rehabilitació per als pacients que pateixen hemianopsies homònimes completes, que és la pèrdua absoluta o parcial de la visió en les meitats dreta o esquerra dels camps visuals dels dos ulls, que creen una incapacitat molt gran. El pacient no pot passejar sol, xoca, no pot pujar o baixar escales, no pot treballar amb l’ordinador o llegir. Aquests són problemes freqüents després d’un ictus o d’un traumatisme cranioencefàlic i fins ara no havien tingut un tractament eficaç.
El treball és un estudi longitudinal, que s’ha fet amb una mostra gran de 93 pacients. A més de comparar i valorar diferents sistemes correctors per a les hemianopsies homònimes completes, aporta un mètode, uns sistemes efectius de rehabilitació i desenvolupament, i un qüestionari per valorar la seva eficàcia. Ha experimentat amb els miralls nasolaterovisores de Palomar©, prismes de Fresnel i també amb prismes adossats en banda de Palomar©. Així, s’ha demostrat que les persones que pateixen una pèrdua de camp de tipus hemianopsia homònima tenen la possibilitat de millorar la seva qualitat de vida, recuperant totes las capacitats, mitjançant tractament amb ajuts visuals i procediments de rehabilitació. Els millors resultats s’han obtingut amb els prismes adossats.
Aquests prismes creats per Palomar s’adossen en banda vertical al centre dels vidres de les ulleres, en ambdós ulls, i amb les bases orientades cap a l'àrea anòpsica i desplaçats entre 1 a 5 mm cap al mateix costat. La tècnica facilita al pacient la visió del camp que ha perdut i l’ajuden en la seva orientació, recuperant habilitats com la deambulació i la lectura.
En aquest camp, Palomar es l'únic professional que realitza aquest tipus de rehabilitació no només a Espanya, sinó a tot Europa, i pràcticament al món. Rep clients de gairebé tota la geografia espanyola, i també d’altres països com França, Alemanya, Portugal i Anglaterra.
Test per quantificar la pèrdua de camp visual
En el marc de la tesis doctoral, que ha dirigit la professora Lluïsa Quevedo, de la FOOT, Palomar ha dissenyat el test específic per valorar i quantificar la qualitat de vida en pacients amb hemianopsies homònimes. Es tracta d’un qüestionari de fàcil aplicació, basat en la literatura revisada i en l’experiència clínica dins d’un equip multidisciplinar format per neurooftalmòlegs, oftalmòlegs, neuròlegs, metges d’atenció primària i optometristes.Per valorar l’impacte negatiu de la pèrdua del camp visual de tipus hemianopsia homònima, l’autor de la tesi doctoral ha experimentat amb un grup de persones sanes simulant-ne el quadre clínic mitjançant ulleres hemianòpsiques o lents de contacte hemianòpsiques que van ser dissenyades per l’autor per a aquest fi. Així, es van constatar les grans dificultats i la incapacitat que van manifestar els pacients simulats a l’hora de caminar, llegir, pujar i baixar escales, etc.
Així mateix, Palomar ha desenvolupat l’aplicació informàtica denominada “Prova del Fenomen d'extinció Visual de Palomar©” (PFEV-PALOMAR) per a l’exploració ràpida del camp visual central i per a la detecció del fenomen d’extinció visual. Un gran avantatge d’aquesta aplicació és que pot ser instal•lada en qualsevol ordinador, només necessita un pegat. Des del punt de vista clínic, és de gran utilitat, ja que actualment no hi ha altres eines per detectar el fenomen de l’extinció visual, amb el qual es pot detectar una pèrdua campimètrica abans que aparegui, o detectar un quadre neurològic com un vessament cerebral, abans que s'hagi instaurat.
Palomar ha llegit la seva tesis doctoral recentment a l’Institut Barraquer de Barcelona i ha obtingut cum laude. És la primera tesis que s’ha llegit fruit del programa del Màster en Optometria i Ciències de la Visió de la FOOT.
Segueix-nos a Twitter