•Notícia
La recerca s’ha publicat recentment a la revista ‘Lancet Neurology’
Un nou sistema estadístic mostra que en només cinc dies es pot recollir gairebé tota la informació obtinguda a l’any sobre l’evolució de pacients amb ictus tractats amb trombectomia
Un equip d'investigadors de la Universitat Politècnica de Catalunya (UPC) ha contribuït, juntament amb la Universitat de Pittsburgh i sis hospitals catalans, en una recerca pionera en l’àmbit internacional que ha demostrat l’eficàcia i els beneficis a llarg termini del tractament d’ictus amb microcatèters. A la UPC s'ha dissenyat una anàlisi estadística seqüencial que ha permès establir els efectes de la intervenció i quantificar que el 80% dels efectes observats després d’un any de tractament es poden registrar en només cinc dies.
07/04/2017
Els hospitals Vall d’Hebron, Clínic, Bellvitge, Germans Trias, Sant Pau i Doctor Trueta han publicat a la revista Lancet Neurology els resultats d’un assaig clínic realitzat a més de 200 pacients que demostra l’eficàcia i els beneficis a llarg termini del tractament dels ictus amb microcatèters, una eina de nova generació que desobstrueix les artèries afectades en els infarts cerebrals més complexos.
En aquest projecte de recerca, denominat REVASCAT (per Safety and efficacy of thrombectomy in acute ischaemic stroke), ja es va comprovar, ara fa dos anys, que els pacients amb ictus tractats amb microcatèters augmenten les opcions de recuperació de la capacitat funcional, redueixen a més de la meitat la mida final de l’infart cerebral causat per l’ictus i tenen una millor qualitat de vida.
Ara, però, s’ha demostrat que aquest tractament, a més d’oferir beneficis al pacient, també té implicacions importants per la seva avaluació, ja que passat un any de la intervenció el pacient manté la millora experimentada durant els primers dies després d’haver-lo acabat.
La contribució de l’equip de la UPC, desenvolupada per investigadors del grup de recerca en Bioestadística i Bioinformàtica (GRBIO), amb Erik Cobo al capdavant del projecte, i del grup d’Optimització Numèrica i Modelització (GNOM), ha consistit a dissenyar un sistema estadístic seqüencial que permet recollir el màxim d’informació de cada pacient i aturar l’estudi sobre l’evolució del tractament quan es té informació suficient per prendre la millor decisió sobre el tractament en estudi.
De fet, amb la prova portada a terme als sis hospitals catalans s’ha demostrat que el 80% dels efectes observats després d’un any de seguiment són pràcticament els mateixos que els dels primers cinc dies posteriors a l’inici del tractament. D’aquesta manera, el pacient pot tenir ràpidament el diagnòstic de la seva evolució a llarg termini, un fet que és molt beneficiós de cara a reduir el temps d’inclusió dels voluntaris a l’estudi.
Mitjançant el projecte s’ha comprovat, per tant, que amb l’ús d’aquest mètode estadístic no caldria fer assajos clínics de tres mesos per valorar l’evolució dels tractaments en pacients amb ictus, ja que el tractament no comporta efectes rellevants més enllà dels ja observats als cinc dies. Per tant, aquest mètode és menys costós per al sistema sanitari i menys invasiu per als pacients.
En aquest projecte de recerca, denominat REVASCAT (per Safety and efficacy of thrombectomy in acute ischaemic stroke), ja es va comprovar, ara fa dos anys, que els pacients amb ictus tractats amb microcatèters augmenten les opcions de recuperació de la capacitat funcional, redueixen a més de la meitat la mida final de l’infart cerebral causat per l’ictus i tenen una millor qualitat de vida.
Ara, però, s’ha demostrat que aquest tractament, a més d’oferir beneficis al pacient, també té implicacions importants per la seva avaluació, ja que passat un any de la intervenció el pacient manté la millora experimentada durant els primers dies després d’haver-lo acabat.
La contribució de l’equip de la UPC, desenvolupada per investigadors del grup de recerca en Bioestadística i Bioinformàtica (GRBIO), amb Erik Cobo al capdavant del projecte, i del grup d’Optimització Numèrica i Modelització (GNOM), ha consistit a dissenyar un sistema estadístic seqüencial que permet recollir el màxim d’informació de cada pacient i aturar l’estudi sobre l’evolució del tractament quan es té informació suficient per prendre la millor decisió sobre el tractament en estudi.
De fet, amb la prova portada a terme als sis hospitals catalans s’ha demostrat que el 80% dels efectes observats després d’un any de seguiment són pràcticament els mateixos que els dels primers cinc dies posteriors a l’inici del tractament. D’aquesta manera, el pacient pot tenir ràpidament el diagnòstic de la seva evolució a llarg termini, un fet que és molt beneficiós de cara a reduir el temps d’inclusió dels voluntaris a l’estudi.
Mitjançant el projecte s’ha comprovat, per tant, que amb l’ús d’aquest mètode estadístic no caldria fer assajos clínics de tres mesos per valorar l’evolució dels tractaments en pacients amb ictus, ja que el tractament no comporta efectes rellevants més enllà dels ja observats als cinc dies. Per tant, aquest mètode és menys costós per al sistema sanitari i menys invasiu per als pacients.
Un estudi d’alt impacte científic
Els resultats de fa dos anys, corresponents al seguiment dels 206 pacients durant tres mesos, es van publicar l’abril de 2015 a la revista científica New England Journal of Medicine. L’article, titulat Thrombectomy within 8 Hours after Symptom Onset in Ischemic Strokearticle, compta actualment amb més de 500 citacions al Web of Science, un fet a destacar si es té en compte que aquest tipus de publicacions rarament fan ressò d’assajos clínics amb mostres de pacients tan reduïdes, com és el cas del projecte REVASCAT.Segueix-nos a Twitter
